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Id:PE13.1
Autor:Uriol Salvador, Sandra Yessenia
Orientador:Girard Clavo, José Víctor
Título:Leucemia mieloide crónica: respuesta de los pacientes al tratamiento con imatinib en el Hospital PNP Luis N. Sáenz del 2006 al 2011^ies Chronic myeloid leukemia: patient response to treatment with Imatinib in the Hospital PNP Luis N. Saenz from 2006 to 2011-
Fuente:Lima; s.n; 2014. 58 tab, graf.
Tese:Presentada la Universidad Nacional Mayor de San Marcos. Facultad de Medicina para obtención del grado de Especialista.
Resumen:Objetivos: Conocer el comportamiento de la LMC y su respuesta al tratamiento con Imatinib en pacientes tratados en el HN-PNP-LNS entre el 2006 y 2011 respectivamente. Material y métodos: Estudio de tipo retrospectivo y metodología observacional, transversal y descriptivo en 34 pacientes con LMC, siendo el instrumento principal de estudio la Ficha de Datos, previamente validada. Resultados: En el servicio de Hematología del HN-PNP-LNS entre Enero del 2006 a Diciembre del 2011, se reservaron 34 historias clínicas de pacientes con Leucemia Mieloide Crónica. La edad promedio fue de 46.4±10.3 años, observándose que igual o menos de 50 años tenían 23 pacientes (67.65 por ciento). Predominó el sexo masculino en una relación de 1.42/1. Observamos que 30 pacientes (88.25 por ciento) debutaron en fase crónica. El comportamiento hematológico promedio en sangre periférica al momento del diagnóstico (n=30), el porcentaje promedio de blastos, fue de 1.8 entre 0-5 por ciento. El porcentaje de eosinófilos fue de 2.5 entre 0.7, al diagnóstico. El porcentaje promedio de basófilos al diagnóstico fue de 8.8 entre 1-20 por ciento, presentamos la respuesta hematológica a los 06 meses de tratamiento en las diferentes fases de la enfermedad; así, en la fase crónica el 70 por ciento obtuvo una respuesta hematológica completa (RHC). Dicho de otra forma, el 100 por ciento de pacientes en fase crónica logra algún grado de respuesta hematológica, mientras que en la fase acelerada, ninguno logró respuesta hematológica completa. A los 12 meses, observamos que la mayoría de los pacientes mantiene la respuesta hematológica alcanzada a los 06 meses; esto es, el 75.85 por ciento en fase crónica mantiene su RHC y el 100 por ciento 04 casos en fase acelerada mantiene su RHP. En relación a la respuesta citogenética a los 12 meses de tratamiento con Imatinib, sólo en 3 casos (9.30 por ciento) se lograron respuesta citogenética completa (RCC); el 48.40 por ciento obtuvieron respuesta mayor...(AU)^iesObjectives: To determine the behavior of the LMC and its response to treatment with Imatinib in patients in the HN-PNP-LNS between 2006 and 2011, respectively. Material and methods: retrospective and observational, transversal and descriptive method in 34 patients with CML, the main survey instrument data sheet, previously validated. Results: In the Service of Hematology HN-PNP-LNS between January 2006 to December 2011, 34 case histories of patients with chronic myeloid leukemia reserved. The average age was 46.4±10.3 years, with equal or less than 50 years were 23 patients (67.65 per cent). Males predominated in a ratio of 1.42/1. We note that 30 patients (88.25 per cent) debuted in chronic phase. The average peripheral blood hematological behavior at diagnosis (n=30), the average blast percentage was 1.8 per cent 0-5. The percentage of eosinophils was 2.5 from 0.7, to diagnosis. The average percentage of basophils at diagnosis was 1-20 per cent 8.8, we present the hematologic response to the 06 months of treatment at different stages of the disease; so, in the chronic phase 70 per cent obtained a complete hematologic response (CHR). In other words, 100 per cent of patients in chronic phase achieved some degree of hematologic response, while in the accelerated phase, none achieved complete hematologic response. At 12 months, we found that most patients achieved hematologic response remains to the 06 months; that is, 75.85 per cent in chronic phase remains RHC and 100 per cent 04 cases in accelerated phase remains RHP. In relation to the cytogenetic response at 12 months of treatment with Imatinib, only in 3 cases (9.30 per cent) complete cytogenetic response (CCyR) was achieved; 48.40 per cent obtained the highest response (complete plus partial response). Conclusions: Treatment with Imatinib in the initial dose of 400 mg / day, is currently the treatment of choice for Ph+ CML in FC, cytogenetic and molecular...(AU)^ien.
Descriptores:Leucemia Mielógena Crónica BCR-ABL Positiva/quimioterapia
Antineoplásicos/uso terapéutico
Mesilatos
Estudio Observacional como Asunto
 Estudios Retrospectivos
 Estudios Transversales
 Estudios de Casos
Límites:Humanos
Masculino
Femenino
Adulto
Mediana Edad
Anciano
Medio Electrónico:http://ateneo.unmsm.edu.pe/ateneo/bitstream/123456789/4532/1/Uriol_Salvador_Sandra_Yessenia_2014.pdf / es
Localización:PE13.1; ME, WH, 250, U77, ej.1. 010000097683; PE13.1; ME, WH, 250, U77, ej.2. 010000097684

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Id:PE13.1
Autor:Exebio Jara, Joseph Jesús; Cabrera Sandoval, Roy Nick; Amaro Palomino, Jackeline Karol; Revilla López, José Carlos.
Título:Adenocarcinoma pulmonar metastásico con evolución favorable al tratamiento con ITK-EGFR en un paciente fumador^ies / Metastatic lung adenocarcinoma favorable outcome with ITK-EGFR treatment in a smoker
Fuente:An. Fac. Med. (Perú);76(2):199-202, abr.-jun. 2015. ^bilus.
Resumen:Introducción: El cáncer de pulmón es el cáncer con mayor mortalidad en ambos sexos. El esquema de manejo actual del adenocarcinoma pulmonar incluye determinar el estado mutacional del receptor del factor de crecimiento epidérmico (EGFR), por ser la diana para el erlotinib, una terapia biológica. Caso clínico: Varón de 62 años, con hábito tabáquico de alto riesgo oncológico, que debuta con un cuadro de cefalea de un mes de evolución, objetivándose por resonancia magnética tumor cerebral. El diagnóstico inmunohistoquímico post quirúrgico fue adenocarcinoma pulmonar metastásico (TTF-1 (+)). La tomografía identificó una lesión en el lóbulo superior derecho del pulmón; no presentaba clínica respiratoria. Al ser positivo para la mutación en el exón 21 del gen EGFR, se inició terapia con erlotinib, siendo bien tolerada por el paciente y manteniendo su estabilidad clínica. El paciente sobrevivió por el lapso de 31 meses posterior a su diagnóstico. Discusión: El tratamiento con erlotinib fue inicialmente indicado en el perfil de una paciente mujer, asiática y no fumadora. La eficacia en los estudios en pacientes con cáncer de pulmón de células no pequeñas evidencia que la sobrevida global es 15,9 meses, muy por debajo del visto en el presente caso. (AU)^iesBackground: Lung cancer has highest mortality in both sexes. Current management of lung adenocarcinoma includes determining epidermal growth factor receptor (EGFR) mutational status as this is the target of erlotinib, a biologic therapy. Case report: A 62 yearold male with high smoking cancer risk presented chronic headache for a month, and magnetic resonance showed a brain tumor. Surgical specimen diagnosis was metastatic pulmonary adenocarcinoma by immunohistochemistry (TTF-1 (+)). An asymptomatic lesion in the right upper lobe of the lung was identified by tomography. Due to positivity to EGFR gene exon 21 mutation erlotinib was started; it was well tolerated by the patient. The patient died 31 months after diagnosis. Discussion: Treatment with erlotinib was initially indicated in the profile of an Asian and non-smoker woman patient. The overall survival rate with erlotinib in patients with non-small cell lung cancer is reported as 15.9 months, less time than with our patient, even considering his heavy smoker condition which should have decreased both the chance of having EGFR mutation and response to treatment. (AU)^ien.
Descriptores:Adenocarcinoma/terapia
Metástasis de la Neoplasia
Neoplasias Pulmonares
Hábito de Fumar
Antineoplásicos/uso terapéutico
Estudios de Casos
Límites:Humanos
Masculino
Mediana Edad
Medio Electrónico:http://revistasinvestigacion.unmsm.edu.pe/index.php/anales/article/view/11148/10094 / es
Localización:PE13.1; PE1.1



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